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台灣2001至2013年間全身型過敏反應上升趨勢的研究

台灣2001至2013年間全身型過敏反應上升趨勢的研究
Increasing trends of anaphylaxis-related events: An analysis of anaphylaxis using nationwide data in Taiwan, 2001 to 2013

全身型過敏反應(anaphylaxis)是一種嚴重全身性的急性過敏反應,發病時間由接觸過敏原後的數分鐘到數小時出現症狀,通常病程進展極快,若不及時接受緊急醫療救治,可能導致生命危險。可能誘發全身型過敏反應的過敏原種類和來源主要有食物(例如:堅果類、魚貝類或蛋奶類製品)、藥物(例如:不同的抗生素、阿斯匹靈)或昆蟲叮咬(例如:大黃蜂、黃蜂、蜜蜂和火蟻)。先前研究報告指出,近年來全身型過敏反應發生率有急遽上升的趨勢,但導致全身型過敏反應發生率上升的原因,至今仍不清楚;過去關於全身型過敏反應相關的流行病學研究報告,大部分以歐美已開發國家為主,目前,亞洲地區包括台灣在內,僅有極少數關於全身型過敏反應的流行病學研究結果發表。

 

有鑒於此,本院群體健康科學研究所蔡慧如副研究員研究團隊與林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科姚宗杰醫師研究團隊、國立成功大學附設醫院小兒過敏免疫科王志堯醫師研究團隊共同合作,利用「全民健康保險資料庫(The National Health Insurance Research Database)」的研究資料,針對2001至2013年間,台灣地區發生的全身型過敏反應趨勢以及臨床嚴重程度,進行一系列分析探討。研究結果發現上述期間,全身型過敏反應的發生率平均每年以5%的趨勢上升,其中,以孩童及青少年族群的增加趨勢最為明顯(如圖1所示);此外,研究結果也發現,民眾因全身型過敏反應而需要住院或甚至須進加護病房治療觀察者,有隨著年齡顯著增加的趨勢(如圖2所示)。

 

圖1:台灣地區2001至2013年間各年齡層全身型過敏反應發生率的趨勢圖

 

 

圖2:台灣地區2001至2013年間民眾因全身型過敏反應需要住院或須進加護病房治療觀察與年齡關聯性的趨勢圖

 

整體而言,本研究結果顯示不只歐美國家,台灣於2001到2013年間,全身型過敏反應的發生率有顯著上升趨勢;建議民眾如有食物或藥物過敏史,應確認自己的過敏原並避免接觸,以降低發生全身型過敏反應的風險。此論文已刊登於World Allergy Organization Journal 2018年10月號。

《文/圖:群體健康科學研究所黃雅雯研究助理、蔡慧如副研究員;審校:群體健康科學研究所熊昭所長》


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